Острые кишечные инфекции у детей

На летние месяцы приходится пик заболеваемости острой кишечной инфекцией (ОКИ), ей особенно подвержены дети от 0 до 5 лет. Главными симптомами ОКИ являются диарея и рвота, которые опасны прежде всего обезвоживанием. Наиболее чувствительны к потерям жидкости новорожденные и дети грудного возраста, что обусловлено возрастными особенностями системы водно-солевого обмена:

• больший объем внеклеточной жидкости;
• большее, чем у взрослых, выделение воды через легкие и кожу в связи с относительно большей величиной поверхности тела на единицу массы;
• функциональная незрелость почек.

В связи с этим основой лечения больных с ОКИ является использование оральной регидратации с применением глюкозо-солевых растворов в сочетании с диетотерапией, энтеросорбцией в острый период заболевания. Не антибиотики, не противовирусные препараты, а именно оральная регидратационная терапия (ОРТ) является эффективной при ОКИ. Эффективнее всего проводить ОРТ аптечными препаратами, состав которых сбалансирован и рассчитан в лабораторных условиях. Наиболее известны из них:

• Гидровит;
• Адиарин регидро;
• Электролит Хумана;
• БиоГая ОРС / BioGaia.

В экстренной ситуации, когда поблизости нет аптеки, можно сделать раствор для выпаивания больного самостоятельно. Для этого потребуется развести на 1 литр теплой воды 3 грамма соли и 18 граммов сахара. Дальнейшие действия будут зависеть от веса ребенка:

• ребенок весом до 10 кг должен получить за 5 минут 10 мл раствора;
• ребенок весом более 10 кг на каждые 5 кг веса свыше 10 кг должен получить +5мл раствора.

Для примера: ребенок весом 40 кг на 10кг — 10 мл + на 30 кг еще 30 мл, итого 40 мл за 5 минут. Но не более 50 мл!

Отпаивать необходимо в течение часа, далее смотрим по состоянию: если нет рвоты и диареи, то выпаивание ребенка происходит в свободном режиме (каждые 30 минут по 70-100 мл). Если рвота и диарея сохраняются, то выпаиваем дальше в течение 4-5 часов.

За это время состояние ребенка должно стабилизироваться, тургор кожи должен нормализоваться и ребенок должен начать активно мочиться.

При первой же возможности необходимо получить консультацию врача.