Миома и аденомиоз

В матке женщины могут обнаружиться такие образования, как миома и аденомиоз. Бывает, что в начальной стадии довольно сложно отличить одно заболевание от другого только с помощью ультразвукового исследования, требуются дополнительные средства. Впрочем, и то, и другое требует тщательного и регулярного наблюдения – хотя бы раз в полгода необходимо обследоваться у гинеколога, сдавать текущие анализы и проходить УЗИ.
Что общего у этих болезней, чем они отличаются?
Миома матки – это доброкачественное новообразование. Его название идёт от слова «миометрий» (мышечный слой матки), таким образом понятна локализация опухоли.
По мнению многих современных врачей, причина возникновения миомы – в увеличении количества гормона эстрогена.
К миоме также может привести аборт, выскабливание матки, хронические гинекологические заболевания, отсутствие нормальной половой жизни и другие причины.
Чаще всего миома протекает без особых симптомов, особенно если у неё малый размер.
Главный признак – изменения в менструальном цикле или в характере самой менструации. Кровотечения при миоме более обильные длительные. Могут быть кровянистые выделения в середине цикла. Насторожить должны периодически возникающие ноющие или тянущие боли в низу живота.
Миома бывает нескольких видов, их различают по размеру, локализации, количеству узлов, тканям, из которых опухоль состоит.
Миому на ранней стадии и небольших размеров обычно просто наблюдают. Врач может назначить в качестве консервативного лечения гормональные контрацептивы (ни в коем случае не назначайте их себе самостоятельно!)
. Операция по удалению миомы матки проходит в случае, когда размер опухоли доходит до 12 недель беременности. Или же если она стремительно увеличивается. Или же если есть сочетание с аденомиозом и другими серьезными гинекологическими заболеваниями. Или если форма миомы субмукозная (узел выходит в полость матки, растёт под ее слизистой).
Решение об операции принимает лечащий врач.
Может ли миома «рассосаться» самостоятельно? Нет! Это миф! Она может значительно уменьшиться до размеров, не распознаваемых на УЗИ. Но полностью миома никогда не исчезает. Ни после родов, ни даже с наступлением менопаузы.
Более того, женщины после климакса, имевшие ранее миомы, обязаны продолжать наблюдения у гинеколога. На сей раз для того, чтобы не прозевать возможную онкологию.
Аденомиоз внешне может быть похож на миому матки на УЗИ, если он в начальной стадии. Однако это совершенно другое заболевание. Если миома по сути – доброкачественная опухоль, то аденомиоз – это частный случай эндометриоза (разрастания ткани эндометрия матки за её пределы). Аденомиоз – появление тканей эндометрия в мышечной толще матки.
Симптомы схожи с миомой – ноющие, тянущие боли, выделения между менструациями, болезненные менструации, усиление кровотечения.
Дело в том, что частички эндометрия, даже если они находятся не на своем природном месте, обладают теми же свойствами, что и маточный эндометрий. Раз в месяц «заблудившаяся» ткань набухает, разрыхляется и кровоточит вне зависимости от места своего нахождения.
Причины аденомиоза достоверно не выяснены. Однако наблюдается связь между оперативным вмешательством и последующим возникновением аденомиоза (в том числе при аборте, выскабливании).
Также есть теория, что на возникновение аденомиоза влияет гормональный фон. Чаще всего болеют женщины репродуктивного возраста 25-45 лет.
Лечится аденомиоз двумя способами: либо консервативно (медикаментами), либо хирургическим путем. Консервативное лечение предпочтительнее. Существуют препараты, которые помогают при аденомиозе (и эндометриозе) не только начальной стадии, но 2, 3 и даже 4 стадии. Лечение должно проводиться под контролем врача.
Хирургическое вмешательство показано, если болезнь абсолютно запущена, возник тяжелый спаечный процесс, сопровождаемый воспалением, сильными болями. Бывает, что матку спасти уже невозможно, надо спасать человека – и удаление матки с придатками является самым радикальным способом решения проблемы.
Коварство аденомиоза (как и эндометриоза в целом) в том, что в запущенном случае клетки эндометрия могут начать путешествовать с кровью по всему телу, оседать и разрастаться на брюшине, в кишечнике, мочевом пузыре, даже в почках, лёгких и гортани – такие случаи известны в большом количестве.
И миома, и аденомиоз при отсутствии лечения могут привести к бесплодию.