Вакцинация от гемофильного патогена
Когда прививать?
Вакцинация согласно календарю прививок России должна проводиться в возрасте 3; 4,5 и 6 месяцев с ревакцинацией в 18 месяцев. ВОЗ рекомендует включение конъюгированных Hib-вакцин во все программы иммунизации младенцев.
Принципы и цели вакцинации
Вакцинация остается единственным эффективным методом профилактики Hib-инфекции. Пик заболеваемости приходится на возраст от 6 месяцев до года, когда материнские антитела уже отсутствуют, а детский организм в силу недостаточного развития иммунной системы не способен самостоятельно, без прививки формировать адекватный иммунитет к Hib. Хорошая переносимость позволяет сочетать и комбинировать Hib-вакцины с другими вакцинами календаря прививок и, в частности, с АКДС-вакцинами. Базовая схема применения Hib-вакцин – когда в рамках первичного курса делаются три прививки с однократной ревакцинацией.
Эффективность вакцин
Эффективность современных Hib-вакцин оценивается как 95 – 100%. В развитых странах, где проводится плановая иммунизация, заболеваемость всеми формами инфекции сократилась на 85-98%. Достигается это как за счет индивидуальной защиты привитых, так и за счет эффекта коллективной защиты – прерывание цепочки передачи бактерии иммунитетом привитых. Проводились многочисленные испытания полисахаридных вакцин в Европе, Северной Америке и в Великобритании, которые показали снижение на 87% заболеваемости менингитом гемофильной этиологии. В Голландии было зафиксировано полное отсутствие случаев менингита гемофильной этиологии в течение двух лет после начала иммунизации.
Поcтвакцинальные реакции
У большинства детей никаких побочных явлений после вакцинации нет. Могут быть небольшое повышение температуры тела, покраснение и болезненность в месте введения. Покраснение или уплотнение в месте введения препарата отмечаются крайне редко. В редких случаях встречается небольшое повышение температуры у привитых детей. Эти реакции не требуют лечения и самостоятельно проходят в течение 1-2 дней.
Риск поствакцинальных осложнений
Вакцина не имеет специфических осложнений, однако они возможны у лиц с аллергией на столбнячный анатоксин.
Противопоказания
Хронические заболевания в стадии обострений, аллергия к столбнячному анатоксину, аллергическая реакция на предшествующее введение вакцины для профилактики Hib-инфекции. При легких формах ОРВИ и кишечной инфекции вакцинацию можно проводить сразу же после нормализации температуры.